Consultatii medicale la distanta
Consultatii medicale la distanta. Raspunderea juridica a medicului
Consultatiile la distanta "nemediate" nu sunt agreate de catre CMR (Cod Deontologic, art. 25: “Cu excepţia unor situaţii obiectiv excepţionale şi imposibil de înlăturat, orice decizie medicală se va baza în primul rând pe examinarea personală şi nemediată a pacientului de către medicul respectiv”) si reprezinta astfel abatere disciplinara. Sigur ca am putea interpreta contextul actual ca o situatie “obiectiv exceptionala si imposibil de inlaturat” si atunci raspunderea disciplinara a medicului pentru acte medicale efectuate la distanta ar putea fi, eventual, inlaturata.
Din pacate insa, stabilirea unui diagnostic si recomandarea unui tratament medical in urma unei discutii telefonice sau prin alte mijloace de comunicare la distanta nu poate fi incadrata in norma de buna practica medicala acceptata. Prin urmare, in cazul unui diagnostic/tratament gresite medicul va raspunde juridic civil (malpraxis) si, din pacate in Romania, chiar penal in anumite situatii.
Din punctul de vedere al normelor legale aplicabile practicii medicale, nici acordul scris al pacientului nu poate fi probabil obtinut in aceste situatii. Efectuarea unui act medical in lipsa acordului scris al pacientului este o fapta ilicita de natura a atrage, la randul sau , raspunderea juridica a medicului. Putand fi astfel considerate ilegale, actele medicale efectuate la distanta ar putea conduce si la neoperarea asigurarilor de malpraxis medical (asigurarile nu vor opera daca pacientul nu si-a exprimat acordul scris pentru actul medical).
In circumstante deosebite si, in special, in conditiile instituirii starii de urgenta, este posibil sa fie emise norme legislative speciale care sa permita acest lucru. Ramane de vazut.
Pana atunci, este recomandabil ca medicii sa initieze discutii telefonice cu pacientii, sa culeaga informatiile disponibile, sa le interpreteze si sa recomande prezentarea la medic/UPU atunci cand exista suspiciunea existentei unei simptomatologii specifice, in loc de a stabili/intui un diagnostic si a initia un tratament in conditii neadecvate exercitarii unei practici medicale conforme.
Andrei Nanu
24.03.2020